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硬质容器盒灭菌湿包原因分析

[导读]硬质容器目前用于手术器械包装越来越多,它具有打包时间短,耐运输、不易破损,有效期时间长,可长期保障无菌屏障等优点。但目前国产硬质容器盒使用中存在的主要问题是灭菌时盒内冷凝水存留, 造成灭菌湿包,而很多防止此种灭菌湿包现象的措施也不断被提出来。

改进灭菌器性能及蒸汽质量 一是每台灭菌器都设置专用排水管,且控制排水管的倾斜度在合理范围内,以满足冷凝水排除通畅度要求;二是在蒸汽进气管道与灭菌器连接区域安装汽水分离器,这样蒸汽中多余的水分就可以及时排出,而使蒸汽中的水分有效降低,以便满足蒸汽饱和度要求。将60 套硬质容器按照器械改进灭菌器性能及蒸汽质量前后分为对照组和试验组,各测试 210 次。对照组按照改进前进行常规灭菌,试验组采用改进后进行常规灭菌。灭菌完成冷却 30 min 后将硬质容器盒打开,对比两组容器盒的冷凝水状况。

改进容器盒的灭菌装载方式 将60套包装好的硬质容器依据灭菌装载方式进行分组,而划分为试验组和对照组,每组都测试 360 次,对其中的对照组进行安全堆码、平放装载,且控制容器的间隙为 1 cm;试验组摆放前先在容器盒底部平铺一层纯棉中单,选择了不堆码、平放模式进行装载,各容器盒的间隙设置为 3 cm,且控制相应的装载量低于90%。装载结束后,进行蒸汽灭菌处理两组容器盒,灭菌结束 30 min 后打开容器盒,对比两组容器盒的冷凝水状况。

灭菌间隔时间超过 2h增加预热程序 将60 套包装好的硬质容器按照灭菌前预热和灭菌前不预热方式分为对照组和试验组,每组都测试 160次。对照组在装载结束后选择常规高压蒸汽灭菌方式,试验组是灭菌锅先实施预热程序,结束后再常规进行高压蒸汽灭菌方式,灭菌完成冷却30 min后将容器盒打开,观察对比两组的冷凝水情况。

延长灭菌后真空干燥时间 将全部硬质容器盒依据灭菌后干燥时间而划分为对照组和试验组,每组测试360 次,对照组灭菌条件为 3 次负正脉冲,134 ℃ 条件下持续 4 min,之后进行真空干燥10 min;试验组灭菌条件为 3 次负脉冲,3 次正脉冲,134 ℃持续 4 min,后真空干燥时间 20 min。灭菌处理后冷却 30 min 后将容器盒打开,对比两组容器盒的冷凝水状况。








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