描述压力蒸汽灭菌器的待机情况以及能源消耗和浪费情况,了解压力蒸汽灭菌器待机时间及能源消耗的影响因素。提出可行的压力蒸汽灭菌器节能管理措施,评价压力蒸汽灭菌器节能优化研究的效果。方法:本研究方法包括现况调查和节能优化研究。采用问卷调查的方法对东北三省158家医疗机构的309台压力蒸汽灭菌器进行现场调查,并收集该院留存的压力蒸汽灭菌报表,分析压力蒸汽灭菌器的使用情况及待机时间长短的影响因素。采用阶梯式使用灭菌器及合理分配装载重量的方法对吉林大学第一医院消毒供应中心所有容量大于600升的压力蒸汽灭菌器于2017年1月~6月进行节能优化研究,分析压力蒸汽灭菌器能源及资源消耗的影响因素并评价节能优化研究的效果。结果:1.医院每台压力蒸汽灭菌器每天的待机时间为7.17(3.21,9.32)h,其中二级医院中每台压力蒸汽灭菌器每天的待机时间为4.25(1.81,7.79)h,三级医院中每台压力蒸汽灭菌器每天的待机时间为7.84(5.51,9.92)h。每天的待机时间≥8h的压力蒸汽灭菌器占51.3%;每天的待机时间≥10h的压力蒸汽灭菌器占28.9%。三级医院中60.4%的压力蒸汽灭菌器待机时间在8h以上。拥有不同数量压力蒸汽灭菌的医院其灭菌器的待机时间不相同,拥有1台的其待机时间最短,为3.34(1.84,6.51)h,拥有6台及以上的其待机时间最长,为14.56(11.57,15.86)h。2.单因素分析显示不同灭菌器所属医院的级别、灭菌器所属医院拥有的压力蒸汽灭菌器数量、是否同时开关机及夜间灭菌器是否工作的压力蒸汽灭菌器待机时间差异有统计学意义(P<0.05)。不同类型物品灭菌时电量及蒸汽消耗量差异没有统计学意义(P>0.05)。物品灭菌时的水量消耗量为常量。重量是影响灭菌物品能源与资源消耗量的重要因素,每千克物品灭菌的电量消耗量与重量的回归关系方程为:E=0.001+2.060/m(R2=0.988,P<0.001);每千克物品灭菌的蒸汽消耗量与重量的回归关系方程为:S=0.010+53.997/m(R2=0.988,P<0.001)。每千克物品灭菌的能源资源消耗量与负载的关系表明负载越重,能源资源的利用率越高。3.阶梯式使用灭菌器前后,工作日及非工作日低峰时段各时段所有灭菌器每天待机时间差异均有统计学意义(P<0.001),阶梯式使用灭菌器后低峰时段各时段所有灭菌器每天待机时间明显降低。合理分配装载重量前后除工作日6:00-7:00、7:00-8:00和非工作日7:00-8:00、8:00-9:00以及13:00-14:00几个时间段灭菌器负载差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间段灭菌器负载差异均有统计学意义(P<0.05)。节能优化研究共计减少待机时间5818h,蒸汽消耗量120406kg、电量6553kW?h、水量1799t,共计节约成本5万余元。结论:1.医院压力蒸汽灭菌器使用过程中普遍待机时间较长。2.灭菌器所属医院的级别、灭菌器所属医院拥有的压力蒸汽灭菌器数量、是否所有压力蒸汽灭菌器同时开机、夜间压力蒸汽灭菌器是否工作为压力蒸汽灭菌器待机时间的影响因素。3.灭菌物品重量为压力蒸汽灭菌器运行灭菌程序时能源与资源利用率的重要影响因素,负载越重,能源资源利用率越高。4.阶梯式使用压力蒸汽灭菌器及合理分配装载重量能有效减少灭菌器的能源及资源消耗量,降低成本。